中醫對帕金森病的認識與治療
中醫師 許 聖 品
“帕金森”病又名震顫麻痺,是一種緩慢起病的中、老年的變性疾病。主要病變在人體的黑質和紋狀體。帕金森綜合症是繼發於腦炎、腦動脈硬化、顱腦腫瘤、毒物及藥物中毒所引起的症狀及臨床表現。中醫對帕金森診斷為顫病;是指因感邪、中毒、受電擊等損傷腦神經,或因痰濁、瘀血痺阻腦絡、經氣不利,或因年老精血虧虛、腦失所養、虛風內動而形成。其臨床表現,以頭部不自主細微搖動,口眼抽動,手足顫抖等表的疾病。其發病年齡以50-60歲以上為多見,男性稍多於女性,起病緩慢,病情逐漸加重。
中醫對“帕金森”病的辨症論治:
一. 陰虛動風症: 表現為肌肉拘急,肌體震動,情緒激動時加劇,書寫困難、動作遲緩、頭暈耳鳴、煩躁失眠、口乾咽躁、舌紅少苔、脈弦細數。治法為滋陰熄風;代表方:大定風珠加減。
二. 血虛動風症: 肌肉強直、筋脈拘急、肌體震顫、書寫困難、頭暈眼花、心悸、健忘、面色淡白或萎黃、舌淡、苔薄白、脈微細。治法為養血熄風;代表方:四物湯合止痙散加減。
三. 脾虛動風症: 肌體震顫、書寫困難、動作遲緩、慌張步態、神疲乏力、氣短懶言、食少腹脹、大便稀溏、面色無華、舌淡邊有齒痕、苔薄、脈虛。治法為益氣補血熄風;代表方:醒脾湯加減。
四. 肝陽化風症: 肌體麻木、震顫、頭眩頭痛、耳鳴、項強不舒、急躁易怒、口苦、面紅目赤、舌紅、苔黃、脈弦細。治法為平肝熄風;代表方:天麻鉤藤飲加減。
五. 痰熱動風症: 肌體麻木、震顫、頭暈目眩、躁擾不寧、咳吐黃痰、口乾口苦、舌紅、苔黃膩、脈弦滑數。治法為清熱化痰熄風;代表方:導痰湯加減。
六. 風痰阻絡症: 肌體震顫、麻木、頭暈目眩,面部表情缺乏而呈“面具臉”,咀嚼、吞咽、語言障礙或流涎、舌淡紅、苔薄白、脈弦滑。治法為祛風化痰通絡;代表方:半夏白朮天麻湯合牽正散加減。
七. 瘀阻腦症: 肌肉強直、動作減少、屈伸不利、時有頭刺痛、舌暗紅、苔薄、脈細澀。治法為行血祛瘀通絡;代表方:通活血湯加減。
八. 腎精虧虛症: 眩暈、健忘、耳鳴、頭痛、肢體震顫、手足強硬、智能遲鈍、舌淡、脈微弱。治法為補腎益精;代表方:左歸丸加減。
“帕金森”症除上述的中藥處方及其配伍治療外,也可以運用“內病外治”的醫療手段治療;可以低頻電針、溫熱艾灸進行治療,其選用的有效穴位,百會、印堂、脾俞、足三里、風池、翳風、三陰交等穴位。